Болезни печени у младенцев

Один ребенок из 250-ти тысяч младенцев рождается с какими-либо заболеваниями печени. Зачастую болезни печени у детей обусловлены генетическими проблемами. В прошлом материале мы рассказывали о том, как важна вакцинация от гепатита для здоровья ребенка. Сегодня с заведующей педиатрическим отделением ДГБ-4, врачом-педиатром Валерией Алексеевной Перфиловой говорим о том, какие врожденные заболевания печени выявляют у детей раннего возраста, на что стоит обратить внимание родителям.

 Среди основных врожденных заболеваний печени у детей выделяют билиарную атрезию, синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона, Ротора, Алажиля, Жильбера, болезни накопления. Расскажем о некоторых из них:

«Билиарная атрезия – это заболевание, при котором вскоре после рождения ребенка желчные протоки в его организме блокируются. Причиной может служить воспаление или фиброзные изменения печени, - рассказывает Валерия Алексеевна Перфилова. - Синдромы Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона и Ротора врачи связывают с нарушением обмена билирубина, когда это вещество накапливается в крови, оно способно значительно ухудшить работу внутренних органов».

У совсем маленьких детей могут проявляться так называемые болезни накопления: галактоземия и болезни накопления гликогена.

«Галактоземия – заболевание наследственное, когда организм ребенка оказывается не способен переваривать галактозу, то есть простой сахар, который содержится во множестве потребляемых человеком продуктах питания. Младенцы с галактоземией не могут усваивать грудное молоко. Когда галактоза накапливается, а не переваривается, печень повреждается, начинаются задержки развития, возникают другие нарушения в организме. Диагностика этого заболевания входит в неонатальный скрининг - массовое обследование детей в родильном доме на наличие наследственных заболеваний.  У новорожденного берут капельку крови из пяточной области и исследуют ее на 36 нозологических форм. Таким образом,  о наличии галактоземии у ребенка родители узнают в раннем неонатальном периоде. При болезнях накопления гликогена у детей нарушается обмен веществ, что также приводит к повреждению печени, развитию хронической усталости и постоянному чувству голода», - уточняет Валерия Алексеевна.

На какие симптомы у совсем маленьких детей нужно обращать внимание и обращаться к доктору?

- Желтуха. Физиологическая желтушка у младенцев обычно проходит на 7-8 день после рождения. Если кожа ребенка продолжает оставаться желтой и после этого срока или уже прошедшая желтушка возникает вновь – ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

- Сочетание желтого оттенка кожи и бесцветного кала. Такой симптом может говорить о том, что у ребенка врожденное недоразвитие желчевыводящих протоков.

 - Увеличенная печень и селезёнка, которое определяет врач при осмотре и пальпации или во время ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Диагностика и лечение.

- осмотр и сбор анамнеза ребенка;

- биохимическое исследование крови (билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза и др.);

- УЗИ, КТ или МРТ.

«После того, как врач соберет все необходимые данные и проанализирует их, он назначит лечение, возможно, даже госпитализацию в профильное отделение. И к этому стоит быть готовым»,  - говорит Валерия Алексеевна.

Будьте внимательны к свои детям!